Reajuste do plano de saúde

23 de abril de 2024

Reajuste do plano de saúde: entenda como funciona o cálculo

Bom dia! Tudo bem?

“O seu plano de saúde vai sofrer reajuste”. Essa é a mensagem que todos temem receber. E na maioria das vezes é quase inevitável. Mas você sabe que reajuste é esse? Por que ele está sendo aplicado? Como ele é calculado?

É por isso que nessa edição do MaltaCor News, vamos apresentar os reajustes que existem hoje e detalhá-los, para que você tenha um entendimento melhor desse assunto tão importante.

Ah, e um spoiler para você: este ano, o reajuste médio para os planos contratados via CNPJ tem previsão de chegar em 25%!

Primeiro: quais os tipos de reajustes que existem?

São 3 tipos: por faixa etária, por sinistralidade e o anual.

Faixa etária: Esse é o reajuste realizado a cada passagem de faixa etária determinada pela ANS. Veja abaixo:

Importante ressaltarmos que na faixa etária de 59+, as operadoras costumam aplicar um reajuste em torno de 75%.

Sinistralidade: Aqui, operadoras aplicam um reajuste quando o índice de sinistralidade ultrapassa os 70%. E qual o cálculo desse índice?

Anual: é o reajuste aplicado no mês de aniversário do seu plano de saúde. Aqui existem 2 possibilidades: ou seu reajuste tem um teto definido pela ANS (caso de planos para pessoa física), ou as operadoras definem seu reajuste (caso de planos por adesão ou via CNPJ).

Mas como são calculados esses reajustes? 👇

Vamos para a matemática do assunto

ANS

No caso da ANS, ela usa como base o Índice de Valor das Despesas Assistenciais (IVDA)- que representa 80% do teto de reajuste- e o Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) - que completa com os 20% restantes.

O IVDA é um índice que mede a oscilação dos gastos com os serviços de saúde pelos clientes dos planos de saúde. Já o IPCA é o índice oficial da inflação do Brasil.

Operadoras

Indo para as operadoras, o cálculo é um pouco diferente. Cada operadora terá um reajuste diferente, porém, todas usam a mesma base, que seria o valor da inflação, o índice de Variação do Custo Médico-Hospitalar (VCMH) e a utilização dos serviços oferecidos.

O VCMH é a variação do custo das operadoras de planos de saúde, comparando dois períodos consecutivos de 12 meses.

Fale com a MaltaCor

Sabemos que receber um reajuste pode doer no bolso, independente se é uma pessoa física ou uma empresa. Quando os custos aumentam, é preciso se planejar bem e poder contar com especialistas que entendam do assunto faz toda a diferença.

É aí que entra a MaltaCor. Aqui, realizamos um estudo completo para você, oferecendo as alternativas que se encaixam com as suas necessidades. Além disso, você conta com um time de pós-venda exclusivo e sempre à disposição para te auxiliar no que diz respeito a sua apólice.

Tenha em mente que para realizar a mudança do plano, são necessários 60 dias de aviso prévio, segundo a regra da ANS. Pensando em trocar de plano de saúde? Fale com a MaltaCor.

E lembre-se: mantenha-se sempre informado e atualizado sobre seguros e plano de saúde com a MaltaCor News. Qualquer dúvida, é só falar com a gente.

Até a próxima! 👋

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